Présentation
Générale du Projet Internationale de Prévention du SIDA.
AS312/EUROPE.
Page d'Accueil/Homepage. English Page. Page Française. Working Papers. Les Travaux.
Comme un grand nombre de maladies sexuellement
transmissible (MST), le virus immunodéficitaire humain(VIH par simplification
SIDA) atteint de plus en plus de personnes saines et jeunes. L'Organisation
Mondiale de la Santé (OMS) l'avait souligné en dédiant la Journée Mondiale
contre le SIDA à la jeunesse(1989). Le SIDA déchire les familles, exclut, tue
sans aucune pitié quelle que soient la classe, le rang social, le sexe et les
habitudes sexuelles. La séropositivité, très importante en Afrique et en Amérique
1’est aussi en Europe. La France est le troisième pays le plus touché par le
SIDA en nombre de séropositifs et de sidéens. La Suisse, elle, détient le
plus fort taux de séropositifs par nombre d'habitants. Aujourd’hui, même si
les projets nationaux et régionaux (ou fédéraux) restent très importants en
ce qui concerne la prévention du Sida et des MST, il est essentiel de définir
une politique de prévention au niveau européen.
Conforme aux résolutions du conseil des états
membres de la CEE du 15 mai 1987 publiées au journal des communautés européennes
le 7 juillet 1987 sous le numéro C 178 page 1, inscrit auprès d'EUROCASO
(membre d'ICASO; Conseil des ONG d'Europe travaillant pour la prévention du
SIDA), s'inscrivant dans le cadre de la Journée Mondiale contre le Sida
1991,"Unissons nos Forces", et celle de 1992,"Les communautés
s’engagent", voici ce projet. Il ne se limite pas à la seule CEE, il est
destiné à l'ensemble des états membres du Conseil de l'Europe, de l'Espace Économique
Européen (EEE), de l'Association Européenne de Libre Échange (AELE) ainsi qu'à
quelques états de l'Est (ex-CAEM). Notre but est d'accomplir une mission de prévention
commune à l'ensemble de l'OCDE (Organisation de Coopération et de Développement
Économiques), notre action, bien que dirigée vers les pays industrialisés à
haut niveau de vie, tient aussi compte de l'interdépendance des pays entre eux
face à la maladie. Malgré une prévention pourtant très importante, la
jeunesse ne se sent pas encore assez concernée par les MST mais surtout par le
Sida et court ainsi un réel danger. Les adolescents pensent qu'ils ne risquent
rien entre eux, et, pourtant à New York des jeunes de treize ans sont atteints
du Sida par contamination sexuelle, ce qui oblige la "Prude Amérique"
à réagir par la distribution de préservatifs. Cette situation est constatable
en Europe et concerne tous les Européens, car la mise en place de la Mobilité
Universitaire et de la Libre Circulation des Personnes provoque un phénomène
de "Sexualité Internationaliste" de plus en plus importante.
Aujourd'hui nous ne croyons plus à une information trop simpliste, trop différente
selon les pays. On ne peut plus se contenter avec une maladie mondiale de faire
une prévention locale. Il faut exposer au public toute l'ampleur des MST et du
Sida sans prêcher uniquement l'usage du préservatif. Le rôle des pouvoirs
publics et des associations se situe à un autre niveau.
Voici donc l'organisation générale du projet
ANTISIDA312/EUROPE:
1. Dossier de réformes, de presse et d'études
sociales comprenant les indications de la mise en place du Projet. Partie destinée
aux pouvoirs publics et associations responsables du projet dans chaque pays
participant.
l.a. Réformes de la législation en matière de MST
et de Sida prenant appui sur les "bonnes lois" existant dans tous les
pays du monde (RILS de l'0MS). Face à des scandales récents, il est
indispensable, de mettre en place une méthode européenne universelle de stérilisation
du sang.
1.b. Aides à accorder aux pays du tiers monde afin
d'empêcher la transmission du Sida et des MST;
- Aide législative à apporter à ces pays afin de
protéger les mineurs de la prostitution qui les expose au SIDA et aux MST.
- Aide à la prévention qui se situe d'abord par la
distribution de préservatifs.
1.c. Étude des préservatifs
- genres et prix
- recherches et innovations
- mise en place de normes européennes d'homologation
afin d'abaisser les prix. Les tests pratiqués dans certains pays coûtent cher
à l'acheteur. Il faut pouvoir être sur de la fiabilité du préservatif, ceci
ne se fera que par l'élimination pure et simple des marques de préservatifs
poreux non protecteurs.
- meilleure diffusion concernant les préservatifs
inactivant l'hépatite B et le Sida par l'ajout d'un produit (spermicide) à la
surface du préservatif. L'homologation de ce type de matériel n'existe pas
dans tous les pays.
- société et protection du préservatif.
- recherches sur les doutes importants qui existent
en matière de protection contre l'hépatite B et C ainsi que les Papillomavirus
(responsable de l'herpès) (petits germes), par le latex du préservatif
masculin (pas de réponse précise de l'0MS à ce sujet).
On peut parer à ce défaut.
- PROJET AS312/EUROPE: HOMOLOGATION DES PRESERVATIFS
MASCULINS ET FEMININS EN EUROPE.
Des tests scientifiques de contrôle de la qualité
et de la protection seront élaborés en collaboration avec les organismes
concernés.
l.d. Rôle important des séropositifs dans la prévention
et des lois qui doivent les protéger et protéger les autres.
l.e. Généralisation des lignes téléphoniques
gratuites d'information sur Sida et MST.
Cependant ces lignes ne peuvent remplacer la prévention
telle que nous la présentons, car pour utiliser ces lignes téléphoniques il
faut avoir des questions à poser ce qui n'est pas toujours évident.
l.f. Morale, sectes, religions face aux MST et au
Sida.
1.g. Facilité de l'adoption pour un couple où un ou
les deux parents sont séropositifs afin d'éviter la transmission au partenaire
et aux enfants en cas de procréation. Mais tenant compte du décès possible
des parents la question elle-même doit être examinée plus en détails dans le
projet. A ce propos, des techniques de"Lavage de Sperme" étant à l'étude,
il sera probablement possible pour un séropositif, d'avoir un enfant, à
condition que sa femme ne soit pas contaminée elle-même.
l.h Réforme permettant aux drogués de ne pas être
contaminés par le Sida, problèmes liés à la légalisation de la drogue.
1.i. Réforme de l'éducation sexuelle et de
l'information en matière de MST et Sida en milieu scolaire, sur une base
commune dans l'ensemble des pays concernés par ce projet. Réformes pouvant se
baser sur les expériences positives de certains pays dans ce domaine. A
noter que les pays ayant une bonne éducation sexuelle enregistrent une nette
baisse du nombre de séropositifs chez les jeunes. (JHS-INF0
1992.OMS). (Instruction
Concerning Interpersonal Relations.)
l.j. Mise en place dans la mesure du possible de
services télématiques gratuits pour l'information sur le Sida et les MST plus
particulièrement en ce qui concerne les innovations et l'avance dans la
recherche contre le Sida. (Voir le Système télématique français
d'information universitaire gratuit). De très bons services existent déjà en
France à ce sujet bien qu'il y ait certaines améliorations à apporter. Nous
pensons qu'il serait bon d'ouvrir un service multilangage. A ce propos la Ville
de Paris avait déclenché une campagne d'affichage permettant aux étrangers de
leur indiquer comment demander des préservatifs en France et en français. Ceci
est par ailleurs la justification principale de notre projet.
1.k. La prostitution des enfants et des adolescents
s'opère notamment en Asie, c'est pour cela qu'une aide, surtout, législative
est importante, d'autant plus que les clients de ces jeunes gens sont souvent
des européens. De façon criminelle, les proxénètes de ces pays interdisent
l'emploi du préservatif. Ils interdisent aussi le travail aux prostitué(e)s
contaminé(e)s et fournissent aux autres des certificats de non-contamination
(les"contaminés"ne pourront plus exercer leur"travail").
L'0MS a fait remarquer cet important problème pendant la Journée Mondiale
contre le SIDA par l'intermédiaire de son étude de mai 1991 "DE POINT EN
POINT" (Rapport Solearnor.)
2. Brochure d'information standard multilangues en priorité français et
anglais. Cette brochure comprendra la présence modulable d'un préservatif et
d'une page d'explication pour l'utilisation de celui-ci.
2.a. La diffusion se base sur une distribution généralisée
dans les écoles, collèges, lycées, universités et lieux de santé. Au préalable
il sera fait une information publicitaire audiovisuelle sur la disponibilité de
ce type de brochure. Le public doit être libre de prendre cette information
dans ces lieux où la discrétion et l'anonymat seront respectés.
2.b. Synthèse des "bonnes pratiques" qui
figurent dans tous les projets existants en Europe. On adopte un ton neutre et
informateur qui laisse au lecteur toute liberté dans ses concepts
philosophiques, religieux et moraux. (Sur la base des documents fournis par les
gouvernements et associations de tous les pays.). C'est là un des caractères novateurs et important du projet.
2.c.Biologie du Sida. Explication sur le déroulement
de la maladie, les recherches sur le vaccin qui avancent à grands pas, surtout
depuis le début des années 90. (L'OMS s'est fixée comme but "La Santé
pour Tous avant l'An 2000.).
2.d. Étude semblable concernant l'ensemble des MST,
les risques auxquels elles exposent, comment se protéger, comment se soigner
avec l'aide indispensable du personnel de santé.
2.e. Information sur le préservatif; prix, qualité,
utilisation, recherches dans ce secteur (préservatif qui se place sur le pénis
à l'état flacide), problème de la fiabilité qui n'est jamais de 100 %. (Voir
Section 1.)
2.f. Le préservatif féminin ne protège pas des MST
car il ne couvre pas l'ensemble du vagin. En revanche, un préservatif féminin
(FEMIDOM. Laboratoire Femina.) qui protége des MST est au point.
- Le préservatif est une protection efficace contre
MST et Sida mais n'étant pas fiable à 100% les seules protections totales sont
la fidélité mutuelle et l'abstinence sexuelle. Les risques augmentent dans le
cas où l'on utilise un préservatif non homologué. A priori l'homologation
n'est pas toujours une garantie de protection ultra-fiable dans la mesure où
certains pays sont peu exigeants.
- Mise en garde concernant la transmission de la
mononucléose par la salive et de la syphilis par la salive en cas de chancre au
niveau de la bouche. Mise en garde concernant la transmission du virus du Sida
par la salive; on considère que celui-ci ne se transmet pas par la salive
(Inactivation du VIH dans cette situation dans "science") mais
l'existence de saignements au niveau des gencives ou de la bouche présente un
danger bien que le risque de contagion.
- Voir la Section 1 concernant la protection contre Hépatite
B et C, ainsi que Pappilomavirus (Herpès).
- Non-discrimination des séropositifs (La Conférence
de Boston (États-Unis d'Amérique) a été déplacée à Amsterdam (Pays-Bas)
en raison des politiques d'exclusion des séropositifs aux États-Unis); ils
jouent un rôle très important dans la prévention du Sida. Certains pensent
que des séropositifs propagent volontairement le virus. Il faut informer le
public et les rares séropositifs qui auraient ce comportement dangereux, des
risques encourus par un séropositif qui ne se protège pas au moyen d'un préservatif.
+ Au point de vue de la bonne législation de
certains pays, qu'il faut généraliser, il peut y avoir des poursuites par les
victimes d'une contamination volontaire et le Ministère Public. Cela
impliquerait une levée de l'anonymat des séropositifs mis en cause. (RILS de
l'OMS.).
+ Ils peuvent se sur infecter car les formes de VIH
sont très nombreuses; la surinfection peut accélérer l'évolution de la
maladie Sida.
+ Ils peuvent être infectés par des MST comme des
candidoses, susceptibles d'accélérer le développement du Sida.
+ Une habitude de vie saine, dans des régions comme
Boston a permis un passage de la séropositivité à la séronégativité mais
ce phénomène est inexpliqué et peu fréquent.
+ En propageant la maladie on favorise l'apparition
de formes nouvelles, de mutations éventuelles qui compliquent les recherches du
vaccin contre le Sida. Les séropositifs ruineraient ainsi leurs espoirs.
+ On peut voir apparaître un comportement raciste et
concentrationnaire à l'encontre des séropositifs qui contamineraient
volontairement les autres. Ce serait donc défavorable pour eux.
- Remplacement de la transfusion par
l’autotransfusion. (Meilleure tolérance de son propre sang en raison,
notamment, du Complexe Majeur d'Histocompatibilité et doute sur l'Hépatite C
(un test se pratique théoriquement).)
- Le test de séroconversion est fiable, mais ne
permet pas de détecter les anticorps qui n'existent pas, ceux du Sida mettent 3
mois (OMS.GUIDE DE MISE EN PLACE D'UN PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE.VIHI) à 2 ans
(CERTAINS MÉDECINS FRANCAIS) à apparaître, il ne faut pas l'utiliser comme un
substitut du préservatif. Il reste cependant très efficace quand il s'agit de
tester des donneurs de sperme, d'organes, de sang. Il faut poser à ce propos
des lois et non des règles déontologiques. Dans certains pays cela ne semble
pas être évident.
2.g. Ne pas perdre de vue que le Sida se transmet de
façon accidentelle (piqûre) beaucoup moins facilement que pour l’hépatite B
et C, car facilement destructible hors de l’organisme.
2.h. Danger et problème concernant la morale et les
sectes ainsi que la religion. Le fait de dire que le Sida est une punition de
Dieu sanctionnant un trop grand libéralisme sexuel et que les coupables seuls
seraient punis représente un danger. La religion catholique exacerbée dans
certains pays comme la Pologne ou l'Irlande fait barrage à la prévention du
Sida. En Irlande une association chrétienne s'occupe de la prévention du Sida,
mais il est difficile de demander aux gens de s'abstenir de toute sexualité
hors mariage, surtout pour les jeunes gens non mariés. Dans d'autres pays on
arrive à l'excès inverse. Les films, les séries télévisées où le libéralisme
sexuel est la norme invitent les esprits jeunes et influençables à adopter des
comportements qu'ils situent dans la normalité. La prévention parfois reçue
à 15 ans est fort mal faite dans certains pays. Les personnes chargées de
cette information disaient de ne pas se sentir "ringards" d'être
sexuellement vierges à 15 ans. Ceci peut déclencher un réflexe de recherche
d'un partenaire sexuel à tout prix pour entrer dans la pseudo-normalité.
2.i. La prévention nous semble difficile en ce qui
concerne les "Boites de Nuit" ce sont des lieux de rencontre où Sida
et MST peuvent se propager de façon directe ou indirecte. Directe, par la
drogue surtout en Allemagne selon nos correspondants. En France c'est surtout la
consommation d'alcool excessive qui entraîne une dés inhibition conduisant à
un grand libéralisme sexuel. Aux Pays-Bas, il est fréquent de voir des
informations multi langages (eux pensent à l'Europe) dans les"boites de
nuit". Au Luxembourg on engage les jeunes à arborer les badges annonçant
tout de suite pour ainsi dire la couleur.
2.j. Concernant la pilule contraceptive les avis
divergent. Il est préférable pour une jeune fille de ne pas la prendre dans la
mesure où elle n'a pas une vie sexuelle stable et où l'usage du préservatif
sera indispensable à chaque rapport. La pilule ne sert pas à grand chose
(excepté en cas d'utilisation dans le traitement de l'acné juvénile ou
d'autres pathologies). En outre il est important de remarquer que la pilule, même
si bien dosée en hormones sexuelles aujourd'hui, est un moyen de contraception
chimique. La "poussée de croissance" à l'adolescence est commandée
en partie par des hormones sexuelles qui permettent par la suite la
solidification du cartilage de conjugaison et un arrêt de la croissance
osseuse, d'où une contre-indication minime, surtout chez des jeunes filles
ayant déjà une taille inférieure à la moyenne.
3.L'audio-visuel doit être pris en compte.
3.a. En ce qui concerne les films vidéo
d'information, certains sont intéressants, d'autres moins. Ils racontent tous
une histoire qui paraît souvent trop peu documentée. Un scénario est en cours
d'élaboration dans le cadre du projet AS312/EUROPE.
3.b. Les cassettes audio phoniques sont très
diverses, mais ont une utilité très restreinte.
3.c. Les disquettes informatiques existent mais
restent d'une faible utilisation. Les adolescents n'apprécient guère qu'on
leur donne des conseils concernant l'âge où ils doivent avoir leurs premières
expériences sexuelles, ceci figure dans certaines disquettes.
4. La prévention pour les très jeunes enfants sera
confiée à d'autres dans la mesure où elle fait surtout appel aux "bandes
dessinées". Nous nous contenterons de fixer les grandes lignes dans la
partie 1 et de souligner l'aspect multi langage des iconographies qui restent un
moyen d'information intéressant mais difficile à maîtriser quant aux concepts
moraux.
5. Le Projet AS312/EUROPE comportera aussi un
programme de soin pour les séropositifs et sidéens. Il ne fera que passer en
revue les formidables espoirs qu'apportent chaque jour les scientifiques. Il se
basera surtout sur la qualité humaniste du soin à des malades, avec qui l'on
doit communiquer le plus possible et, que l'on doit, aussi, malheureusement
accompagner jusqu'à la mort, phase finale de l'horrible maladie.
Voici donc les grandes lignes des projets de prévention et de lutte AS312. L'envergure en est donc importante et son fonctionnement dépend entièrement du financement des États participants à l'action. Certains sont très favorables à cette initiative, mais la majorité est encore mal préparée. Elle est pourtant indispensable dans la conjoncture actuelle; c'est pour cela que nous invitons toutes associations gouvernementales ou non à soutenir notre action. L'engagement des médias est dés maintenant important, car c'est un moyen de pression très efficace, afin de favoriser la mise en place d'AS312/EUROPE et la participation de toute personne morale ou physique intéressée par cette entreprise. L'équipe qui l'accompagne, depuis 1989, est jeune et internationaliste, l'âge varie de 15 à 36 ans. Ce ne sont pas tous des scientifiques, l'expérience prouve que des Philosophes, des Enseignants (un haut responsable de l'OFSP en Suisse), entre autres, sont indispensables afin de préparer un projet valable. Cette action n'est pas utopique, c'est une évidence. En effet, à l'occasion, de la VIIIème Conférence Mondiale sur le Sida, du Procès français sur le Sang Contaminé par le VIH, le public a manifesté son mécontentement face à la faible prévention des pouvoirs publics. En juillet 1992, à Lyon (France), s'est tenu, le IIIème Congrès Supranationale de l'A.J.E.I à cette occasion les responsables d'AS312 ont fait remarquer que beaucoup de jeunes partageaient les inquiétudes dont fait état AS312-En outre, ils ont souhaité que des engagements financiers et humains plus nets soient pris à l'égard de leurs travaux, qu'ils ne peuvent plus mener seul étant donné l'urgence de la situation, et la volonté publique de voir la prévention s'améliorer. L'Étude de Pétition devant le Parlement Européen et la Commission, répond à ces souhaits. Le SIDA ne sera vaincu que par un effort mondial, coordonné, de chacun: cet effort, il commence en Europe, et se poursuit partout ailleurs.